顶点小说 > 科幻小说 > 平凡医生开外挂 > 第二十九章 师弟不会扎到动脉了吧

匆匆吃过午饭,还没来得及休息一下。

赵斌就在师姐的吩咐下,开始准备做PICC置管的器材。

“师弟,PICC静脉置管能做吗。”

面对师姐突如其来的问题,赵斌有点没弄懂。

难道师姐想让我做?

“会一点,练习过。”赵斌说的很含蓄。

来血液科之前,他已经把所有需要用到的操作,都练习过一遍。

更何况以前刚当ICU医生时,他还真做过置管操作。

只不过赵斌现在的身份只是个实习小医生,所以他并没有没有把话说得很满。

“那待会18床的患者做置管,你来操作怎么样?”师姐笑嘻嘻的问道。

“师姐放心交给我做?”

“有什么不放心的。”师姐想到老王让她多带下赵斌,又说道:“你刚下临床,要多学多操作,有我看着,不会有问题的。”

“再说了,现在都是在超声引导下进行操作,又不像以前一样要盲穿,有什么好担心的呢?”

赵斌抓了下头发,憨厚的笑道:“有师姐在,我当然不担心了。”

“我就是没弄明白,我这刚下临床,师姐怎么会这么放心,我听同学说,他们可都在打杂呢。”

“咳咳”师姐干咳了两声,也未回答赵斌,直接推着治疗车和超声仪往外走。

你还知道自己是实习生啊。

王教授可都快内定你为血液科的医生了。

想想当年,我可是出科了以后,才有这待遇。

谁能想到,你刚来第二天,王教授就对你有了兴趣。

难不成你跟王教授有什么交易?

师姐边走,边絮絮叨叨。

反正她决定了,自己手上的病人,能让师弟帮着分担点,一定不会客气。

PICC静脉置管操作,当然也不能放过师弟。

血液病的患者,因为严重贫血,血小板降低,需要反复性的静脉输液。

有些需要化疗的病人,也需要经常进行静脉穿刺。

时间一长,患者的外周血管条件就会变差,想要再进行穿刺,操作难度便会增加。

遇上老年人和小朋友,每穿刺一次,给患者带来的痛苦,也将会成倍的增加。

这种时候,静脉置管PICC技术就应运而生。

所谓的静脉置管,就是将一根细长而柔软的硅胶导管,由手臂上的血管,植入人体内。

类似于儿童输液用的留置针。

区别只是,留置针只能管三天左右的时间。

而静脉置管护理的好,至少可以保留半年到一年的时间。

师姐推着治疗车,进到病房喊道:“18床患者,现在要为你做静脉置管,麻烦家属去护士台签下字。”

“找谁签字?”

“直接找当班护士,就说做置管签字的。”

“嗯”

患者家属出去后,师姐看了眼赵斌,示意他可以开始表演了。

赵斌默默的拿起橡皮止血带,系在患者的胳膊上。

涂抹完超声耦合剂,然后察看患者的上臂,选择最适合置管的血管。

选定好血管后,他吩咐道:“朱医生,麻烦把无菌底单铺一下。”

他又不傻,明摆着是师姐自己不想做置管,那怎么能放过让师姐当助手的好机会呢。

沃特,什么意思。

让你来做,你让我当助手了?

师姐有点没想明白,但在病房里面又不好多问。

只能乖乖的打开穿刺包,拿着底单,铺在患者的上臂和肩部下面。

接着,师姐戴上一副无菌手套。

在赵斌的指示下,以穿刺点为中心,使用安尔碘给患者的整个左臂进行消毒。

家属已经签完字回来,站在一边像是监工一样,盯着师姐。

师姐训练有素的给患者的整个身体,铺盖无菌大单,建立无菌区。

然后又把超声探头和电缆线套上无菌套袖。

赵斌这会也没闲着,无菌区建立完成后,他快速的将穿刺套件放入其中,并将所有的插管用物摆放整齐。

接过师姐手中的超声探头,赵斌根据穿刺的深度和穿刺针的粗细,选好导针架,并安装在探头上。

说白了,超声下做PICC置管,就是将超声探头放在目标血管上,使其显象在超声屏幕上。

医生根据屏幕上的显象,进行穿刺。

只要做到细心和耐心,基本上不会出什么错。

不熟练的医生,无非就是时间耗的长一点而已。

所有准备工作就绪,师姐站在一边,好整以暇的看着赵斌接下来的操作。

等下的重头戏就是穿刺送导丝,送导管。

师弟既然说学过,练习过,那倒是要看看他做的怎么样。

师姐还在臆想愣神的功夫,针尖已经刺破血管。

师姐看了眼超声屏幕,显象上的血管壁已恢复到原来的状态。

这么快就进去了?

师姐的小心脏,顿时,扑通扑通的乱跳。

师弟不会扎到动脉了吧。

好险,好险。

根据针鞘中的回血量,师姐判断出赵斌没有扎到动脉。

忍不住的长吁一口气。

此时的赵斌,已将导丝通过针鞘送入血管约8厘米左右。

刚出了一口气的师姐,看到赵斌手上的动作,又忍不住弯下腰盯着看。

送导丝最重要的一步将要到来,师姐的呼吸有点急促。

只见赵斌右手握住穿刺针,缓慢的转动超声探头,不时的还快速用余光看一眼屏幕。

“应该可以了。”师姐话音刚落,赵斌已经打开导针架的针槽,使得针与针架分离。

“嗯”

赵斌回了一声,又降低了穿刺针的角度,边盯着屏幕,边往里送导丝。

“朱医生,扩张器。”

“额”朱师姐看得只发愣,差点没听见赵斌的叫声。

她从来没想过,赵斌会如此的熟练,甚至连回撤针鞘,都异常的迅速。

按理说,导丝送到位回撤针鞘时,新手一定会小心再加小心的一点点回撤。

怎么小师弟好像根本没当回事。

还没看到他认真的样子,针鞘已经撤回来了。

赵斌在穿刺点附近做了个切口,轻柔的来回转动导丝,将师姐递过来的扩张器通过导丝送入患者血管。

“朱医生。”赵斌又催了一遍。

“额”师姐机械般的接过撤回来的扩张器内套管和导丝。

扩张器这就送进去了,这么快。

逆天了,新手医生真是逆天了啊。

看见赵斌一手按住扩张器的前段,以防出血和气栓。

另一只手,很果断的开始将硅胶导管通过扩张鞘送入血管内。

师姐差点以为自己眼花了。

师弟啊师弟,你可真厉害。

从送导丝开始,前后加起来不超过五分钟,你就开始送导管了。

你还是个新手医生吗。

惊讶之余,师姐一想到自己手上的病人,可以放心的让赵斌帮着分担。

心里更显得很兴奋起来。

赵斌操作着导管顶端到达患者肩部时,师姐已经没兴趣再看下去了。

再看下去,师姐觉得自己都会有心理阴影。

她从没想过,刚下临床的师弟,居然如此顺利且快速的就做好置管的操作。

怪物啊,师弟可真是学医的怪物。

赵斌固定好胳膊外的导管,透明贴膜覆盖好穿刺点,整个操作就算完成。

师姐随意的看了眼时间,从开始到结束,整个过程师弟用了不到十分钟。

往常自己半个小时才能做好的置管操作,在师弟手中,居然十分钟不到就完成。

简直,简直太不可思议了。

师姐脑袋晕晕乎乎的跟着赵斌一起,收拾整理器材。

然后像个小学生一样,在患者家属的感谢声中,走出病房。